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職工醫(yī)療保險在門診看病 拿藥 CT檢查可否報銷

膠東在線 2020-01-03 15:23:00

  膠東在線消息 近日,問題編號為990534的網(wǎng)友留言咨詢:你好!職工醫(yī)療保險在門診看病、拿藥、CT檢查可以報銷嗎?什么情況下可以報銷,報銷比例是多少?謝謝!

  煙臺市醫(yī)保局對此回復(fù):您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。普通門診費用不在職工基本醫(yī)療保險的報銷范疇;職工基本醫(yī)療報銷的范疇有在定點醫(yī)療機構(gòu)的合規(guī)住院費用、申請門診規(guī)定病種的門診費。住院待遇,起付線標(biāo)準(zhǔn)分別是一級、二級、三級:200元、500元、800元;報銷比例分別是一級醫(yī)院90%;二級醫(yī)院起付線到10000元85%,10000至最高限額是90%;三級醫(yī)院起付線至5000元80%,5000-10000元85%;10000至最高限額90%。

初審:欒蕓
復(fù)審:宋君
終審:孫玲姿
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