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農村醫保參保人員腦瘤(良性)可否申請慢性病

膠東在線 2020-10-12 08:51:28

  膠東在線消息  近日,問題編號為1061815的網友留言咨詢:農村戶口醫保參保人員顱內長腦瘤(良性),可以辦理慢性病,享受門診診療及醫藥費報銷待遇嗎?報銷比例是多少?

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注與支持!參保人患有顱內腫瘤(良性),符合煙臺市門診慢病準入標準的,可提供相關材料申請門診甲類慢性病。具體申報流程及所需材料如下: (1)患者在具備申報審核條件的醫院診治后,符合準入標準的,在醫院領取《煙臺市基本醫療保險門診慢病申請表》,并由副主任醫師職稱(含)以上的醫保醫師填寫。 (2)申請人將申報材料交到醫院醫保辦審核,經醫保辦初審合格的進行蓋章、登記備案。顱內腫瘤(良性)屬于即時辦結病種,經醫院醫保辦復核合格后即時辦結并發放門診慢病病歷手冊。需提交的材料有: ①煙臺市基本醫療保險門診慢病申請表②由協議定點醫療機構出具的本人半年內住院病歷有效復印件、各類診斷依據。報銷比例:參保居民患有門診慢病在協議定點醫療機構發生的符合規定的門診醫療費用,甲類慢性病每個病種的起付標準為300元,起付標準以上的部分,一檔繳費按40%比例支付,二檔繳費按照60%支付。申報過程中如有疑問,可咨詢參保地醫保中心,或撥打煙臺市醫保中心電話6632261。謝謝!

責任編輯:王櫻桔
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