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醫(yī)保交費分為幾檔 不同的檔次有什么區(qū)別

膠東在線 2020-11-10 11:13:24

  膠東在線消息   近日,問題編號為1072080的網友留言咨詢:醫(yī)保交費分幾等,有什么區(qū)別?

  煙臺市醫(yī)保局對此回復:您好,感謝您對醫(yī)保工作的關注和支持。2021年居民個人繳費標準為分兩檔:一檔為每人每年370元,二檔為每人每年520元。未在集中繳費期內參保的,參保繳費需繳納個人繳費部分與政府補助標準之和。參保居民在實行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機構發(fā)生普通門診醫(yī)療費用,其待遇支付不設起付線,其他醫(yī)療機構起付線為每次30元,年最高支付限額一檔繳費為200元,二檔繳費為350元。

  在一個醫(yī)療保險年度內,參保居民因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,在起付標準至最高支付限額以內的,根據(jù)醫(yī)院等級按標準支付待遇。按一檔繳費的,在實施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用按83%支付(基本藥物按90%支付),在未實施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付。按二檔繳費的,一級醫(yī)院按88%支付(基本藥物按90%支付),二級醫(yī)院按70%支付,三級醫(yī)院按60%支付。另外,一檔二檔繳費在門診慢性病支付標準及居民“兩病”保障上也有差別。具體您可咨詢參保地醫(yī)保經辦機構,您也可以撥打電話6781767咨詢。謝謝!

責任編輯:王櫻桔
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