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糖尿病可以申請慢性病嗎 具體怎么辦理

膠東在線 2020-12-25 14:27:58

  膠東在線消息  近日,問題編號為1083398的網(wǎng)友留言咨詢:老人在農(nóng)村交的合作醫(yī)療,糖尿病可以申請慢性病嗎?具體怎么去辦理?需要帶什么資料?

  煙臺市醫(yī)保局對此回復(fù):您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。經(jīng)電話與您溝通,參保居民經(jīng)審核符合糖尿病臨床診斷標準,有明確的一級及以上醫(yī)院規(guī)范的門診或住院病歷的,可以申請享受糖尿病門診用藥保障待遇。一個自然年度內(nèi),參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的符合規(guī)定的藥費按50%比例支付,不設(shè)起付標準。醫(yī)保基金年最高支付限額為:一檔繳費的300元、二檔繳費的400元。煙臺市門診慢病申報流程及需要的材料如下:

  (1)患者在具備申報審核條件的醫(yī)院診治后,符合準入標準的,在醫(yī)院領(lǐng)取《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢病申請表》,并由副主任醫(yī)師職稱(含)以上的醫(yī)保醫(yī)師填寫。

  (2)申請人將申報材料交到醫(yī)院醫(yī)保辦審核,經(jīng)醫(yī)保辦初審合格的進行蓋章、登記備案。屬于即時辦結(jié)病種的,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦復(fù)核合格后即時辦結(jié)并發(fā)放門診慢病病歷手冊;屬于非即時辦結(jié)病種的,醫(yī)院受理后轉(zhuǎn)參保地醫(yī)保中心復(fù)審,審核結(jié)果由參保地醫(yī)保中心通知申請人。

  需提交的材料有:①煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢病申請表。②根據(jù)申請病種提供由協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)出具的本人半年內(nèi)有效住院病歷復(fù)印件或門診病歷原件及復(fù)印件、各類診斷依據(jù)。申報過程中如有疑問,可撥打參保地醫(yī)保中心電話或煙臺市醫(yī)保中心電話6781767咨詢。謝謝!

責任編輯:王櫻桔
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