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小孩子交的居民醫保都報銷哪些方面

膠東在線 2021-03-16 09:57:36

  膠東在線消息  近日,問題編號為1097761的網友留言咨詢:我想問一下小孩子交的居民醫保都報銷什么?比如上次我們咳嗽去醫院檢查買藥的錢報銷嗎?還是報銷住院費用?

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。未成年居民均享受二檔繳費對應的居民基本醫療保險待遇。(1)二檔繳費居民住院報銷,在一個醫療保險年度內,參保居民因病住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標準至最高支付限額以內的,根據醫院等級按以下標準支付:一級醫院按88%支付(基本藥物按90%支付),二級醫院按70%支付,三級醫院按60%支付。

  (2)居民普通門診,參保居民在實行國家基本藥物制度的基層醫療機構發生的普通門診醫療費用,由普通門診統籌基金按50%的比例支付,實行限額管理,年最高支付限額一檔繳費為200元,二檔繳費為350元。居民在指定的定點社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院就醫發生的符合規定的普通門診醫療費能報銷,其他醫院發生的普通門診費用不能報銷。謝謝!

責任編輯:王櫻桔
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