網友咨詢:門診檢查費、藥費能否報銷?
膠東在線消息 問題編號為1176020的網友留言咨詢:單位職工到醫院就診,門診檢查費、藥費能不能報銷?如果能報,需要什么手續?報銷比例是多少?
開發區人力資源和社會保障局回復:您好,職工醫保普通門診統籌實行定點就醫,參保職工應在全市職工普通門診統籌定點醫療機構就醫,在非普通門診定點醫療機構發生的醫療費用不予報銷。參保職工在普通門診定點醫療機構發生的合規門診醫療費實行即時結算,參保職工支付個人負擔部分,剩余部分由醫保經辦機構與職工普通門診定點機構結算。在職職工在定點醫療機構發生的符合醫保政策
規定普通門診醫療費用,一級及以下定點醫療機構支付比例為70%、二級定點醫療機構支付比例為60%、三級定點醫療機構支付比例為50%,退休人員在上述基礎上提高5個百分點。