毓璜頂醫院公益直播課第60期：甲狀腺結節及其超聲診療

　　膠東在線5月6日訊(記者 欒雪)隨著定期體檢觀念在我國逐漸普及，越來越多的青、中、老年人開始有意識的關注自身健康問題。甲狀腺結節是一種在體檢中非常容易被發現，卻也容易引發恐慌的疾病。

　　提到甲狀腺結節，很多人就會聯想到是不是發生了腫瘤。甲狀腺結節有良惡性之分，其中良性占95%左右，絕大部分的結節都是良性的，良性的結節不必特別緊張。只有5%左右的是惡性的結節，這才是真正的甲狀腺惡性腫瘤。

　　煙臺毓璜頂醫院介入超聲科主任薛杰提醒，由于要經歷經期、孕期、哺乳期等特殊時期，身體的激素水平波動較大，女性甲狀腺癌患者更為常見，發病年齡集中在30~ 45歲，其數量是男性患者的3倍。

　　4月29日下午，煙臺毓璜頂醫院介入超聲科聯合膠東在線網站，圍繞“甲狀腺結節及其超聲診療”主題開展健康科普直播，讓我們一起學習甲狀腺結節及其超聲診療。

　　預防甲狀腺疾病，首先要重視甲狀腺篩查

　　除了自檢自查，30歲以上、從事與輻射相關的高危職業或有甲狀腺疾病家族史的人群，最好每年做一次甲狀腺超聲檢查，一般女性在35歲后應每3年檢測一次血清甲狀腺激素水平。

　　甲狀腺自檢：當出現怕熱、多汗、心慌、乏力、食欲亢進變化、腹瀉、消瘦等癥狀時，應該想到是否有甲亢的可能。當你發現有怕冷、浮腫、體重增加、皮膚干燥、食欲減退等癥狀時，應該注意有無甲減的可能。當你感覺頸部疼痛并有發熱，尤其可在甲狀腺部位摸到腫塊并有壓痛時，應想到有無亞急性甲狀腺炎的可能。當你發現頸部增粗或有腫塊時，即使沒有什么不適感，也應想到是否患了甲狀腺疾病。

　　薛杰提醒遇到以上情況，應及時到正規醫院就診，咨詢甲狀腺科或內分泌科醫師，以便得到及時的診斷和合理的治療。

　　1、驗血檢測甲狀腺素水平，看甲狀腺功能是否正常。

　　2、超聲檢查，觀察甲狀腺大小、形態、血供是否異常，是否有結節等情況。

　　3、對于可疑惡性的甲狀腺結節，可做超聲引導下的細針穿刺檢查。

　　發現甲狀腺癌，應如何面對？

　　面對甲狀腺癌，有人樂觀向上，有人談癌色變。過去癌癥等于不治之癥，籠罩著死亡的陰影，但目前醫學界慢慢將癌癥歸為和高血壓、糖尿病等一樣的慢病行列，患者可以與它和平共處，甲狀腺癌便是這類癌癥慢病的典型代表。

　　然而，既然是癌癥，就有復發和轉移的可能，尤其是惡性程度高的，更要積極處理。薛杰介紹，為了對付甲狀腺癌，專業的醫師每個人都手握多種武器：手術治療、消融治療、碘131治療、放化療、分子靶向治療。

　　基因檢測技術也被應用于甲狀腺癌的治療，不僅提高了甲狀腺癌診斷準確率，而且可以給患者提供更加個性化的治療方案。

　　甲狀腺癌，如何預防？

　　“甲狀腺癌的病因和我們現在的生活環境、飲食、水甚至空氣有一定的聯系。這意味著，嚴格預防甲狀腺癌是很難的，唯有通過保持健康的生活方式來降低發病風險。”薛杰說

　　預防甲狀腺疾病最重要的有兩點，一是戒煙少飲酒，煙酒會提高患癌風險；二是適當少吃海鮮，高碘飲食容易導致甲狀腺結節，增加惡變風險。這兩點對很多人來說并不困難。

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