醫(yī)保支付方式改革，煙臺開發(fā)區(qū)將啟動DRG模擬付費

　　膠東在線12月20日訊(記者 王向榮 通訊員 孫曉榮)為更好推進國家CHS-DRG支付方式落地見效，日前煙臺開發(fā)區(qū)醫(yī)療保障處組織各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)工作者，通過視頻會議的方式集中學習醫(yī)療保險付費方式改革方案，增強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)人員的業(yè)務(wù)能力。

　　一直以來，煙臺開發(fā)區(qū)使用的醫(yī)保支付方式是按項目付費，即根據(jù)診療過程中用到的所有藥品、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材等，醫(yī)院在診療過程中使用多少，醫(yī)保和患者根據(jù)比例就支付多少。這種模式下，可能產(chǎn)生“大處方”“大檢查”等過度醫(yī)療行為，不僅造成醫(yī)療資源的浪費，還讓參保人多花錢、醫(yī)�；�金多支出。

　　今年，煙臺業(yè)達醫(yī)院列入DRG付費試點醫(yī)療機構(gòu)，目前業(yè)達醫(yī)院已經(jīng)完成各項數(shù)據(jù)的規(guī)范整合，將在2022年1月1日正式啟動DRG模擬付費。在新付費模式下，醫(yī)療機構(gòu)將大大降低醫(yī)療成本，減少不必要的診療、醫(yī)藥以及耗材項目，提高精細化管理程度。同時，醫(yī)院的效率、資源配置等多項績效指標將明顯改善，例均費用、醫(yī)藥耗材費用、住院時長等指標將進一步下降，減輕老百姓看病就醫(yī)的負擔。