解碼防癌體檢：為何年年體檢仍可能漏診癌癥

　　癌癥之所以可怕，往往是因為我們沒有早期發現它，任由它發展，耽誤了治療的最佳時機，而治愈癌癥的關鍵就在于早期發現，因此，我們提倡定期體檢，早期發現，早期診斷，早期治療。

　　那怎樣才能早期發現癌癥呢？我們身邊常有這樣的事發生，某人年年都體檢，一直沒有問題，突然就發現了癌癥，這是怎么回事呢？其實普通的健康體檢跟防癌體檢是不盡相同的，它的側重點主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面，更適宜身體健康沒有病癥、沒有腫瘤家族病史的人，而癌癥的高危人群可以選擇防癌體檢，來捕捉常規檢查容易疏漏的“蛛絲馬跡”。

　　防癌體檢與常規健康體檢的側重點不同，它是一種更專業、更個性化的體檢方式。它是在癌癥風險評估的基礎上，針對常見癌癥通過專業的技術手段和方法進行的身體檢查，其目的是讓群眾知曉自身患癌風險，發現早期癌癥或癌前病變，進行早期干預。

　　防癌體檢應根據每個體驗者的年齡、性別、家族史、病史等因素設計有針對性的項目，針對我市人群常見的惡性腫瘤，以下幾類人群應該特別注意做好防癌體檢：

　　1.肺癌高危人群：長期吸煙者，尤其煙齡在20年以上、每天吸20支以上或有肺癌家族史者為肺癌高危人群，可使用胸部低劑量螺旋CT篩查肺癌。

　　2.肝癌高危人群：年齡40歲以上、乙肝表面抗原陽性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者，可使用腹部彩超作為肝膽腫瘤的初篩。如彩超不能確定，可進一步選擇磁共振或者超聲造影檢查，必要時行B超引導下穿刺，以獲取病理學診斷的依據。

　　3.胃癌高危人群：患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群，可用胃鏡進行篩查。

　　4.結直腸癌高危人群：家族性結腸息肉病的家族成員，結腸腺瘤綜合征、慢性潰瘍性結腸炎患者均為結直腸癌高危患者，可用腸鏡進行篩查。

　　5.乳腺癌高危人群：絕經年齡＞55歲，超過35歲無分娩、無哺乳的女性或直系親屬中有得過乳腺癌者及長期定量使用外源性雌激素的人群為乳腺癌的高危人群，乳腺+腋窩彩超是乳腺癌篩查最基本的檢查項目，結果異常或40歲以上，特別是有家族史者應加做乳腺鉬靶或磁共振檢查。

　　6.宮頸癌高危人群：早婚、多產、多性伴侶、宮頸糜爛、HPV陽性大多為宮頸癌高發人群，可每年接受一次宮頸細胞學檢查，HPV檢查也是作為宮頸癌篩查的重要指標。

　　腫瘤標志物的檢查可作為輔助診斷，但它的升高并不是一定患癌,這些腫瘤標志物不僅存在于惡性腫瘤，也存在于良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中。而很多已經患癌的患者，血液中的腫瘤標志物反而都在正常值，因此腫瘤標志物并不是特異性很高的指標，需要理性評價。

　　另外，防癌體檢專業性強，講究個體化和有效性，應選擇正規專業的醫療機構進行體檢。