濱醫煙臺附院疼痛科成功為惡性腫瘤患者實施腹腔神經叢毀損術

　　近日，濱醫煙臺附院疼痛科聯合CT室成功開展腹腔神經叢毀損術，開辟了疼痛診療的又一新領域，標志著濱醫煙臺附院的癌痛治療水平邁上了新的臺階。

　　5月10日，一名64歲的女性胰腺惡性腫瘤患者，在家人的陪伴下到濱醫煙臺附院求醫。半年前，于某查出胰腺惡性腫瘤，并伴有腹腔轉移，腹部疼痛劇烈，口服大量鎮痛藥，無法控制疼痛，嚴重影響了患者的生存質量。經疼痛科會診后，建議運用腹腔神經叢毀損技術，將引起患者疼痛的內臟神經和調控疼痛的交感神經進行毀損，以減輕患者目前疼痛癥狀。疼痛科王德強、孫雪華兩位主任對患者進行綜合評估后，征得患者家屬及本人同意，確定了手術時間。

　　當天下午，疼痛科聯合CT室為患者實施了腹腔神經叢毀損術。手術采用局部麻醉，CT室副主任李軍進行CT掃描，王德強在CT引導下準確穿刺腹腔神經叢，并置入留置導管，以備后續持續用藥。在進行局麻藥測試后，患者無不適，自感疼痛完全緩解，然后進行神經毀損手術治療，整個手術過程歷經50分鐘，術后患者安全返回病房。第二天上午，王德強主任查房，患者主訴無任何疼痛感覺，睡眠良好，并露出了久違的笑容！

　　此項技術主要運用于胃癌、肝癌、胰腺癌等上腹部腫瘤所致的上腹部內臟性疼痛或者一些復雜的內臟神經疼痛又無法行手術處理的患者。腹腔神經叢解剖位置位于胸腰段椎體前方、接近腹主動脈及下腔靜脈，手術操作風險較大，對穿刺技術要求極高。

　　隨著疼痛治療技術的不斷發展和進步，以及患者對舒適治療需求的提高，無痛技術已滲透到臨床診療的各個角落，疼痛科在其中扮演著非常重要的角色。自2015年起，濱醫煙臺附院疼痛科陸續成功開展了奇神經節毀損術、經皮蛛網膜下腔泵(鞘內泵)置入術等治療項目，在治療癌痛及頑固性神經病理性疼痛等領域取得了良好的效果，獲得患者及家人的高度贊譽。